Dags för ett inlägg om kejsarsnitt, mage, extra hud och vad man kan göra och inte kan göra åt det. OBS! Ett mycket långt inlägg men jag hoppas att ni förstår att man KAN göra situationen bättre.
Vad händer under och efter kejsarsnitt?
Lite fakta:
- Magmuskulaturen skärs inte av under kejsarsnitt
- Det skärs i huden, inkl blodkapillärer, nerver, bindväven
- Operationen påverkar hela bukväggen
Och: bäckenbotten påverkas i allra högsta grad även om man har gått genom kejsarsnitt eftersom barnets tyngd påverkar bäckenbotten under graviditeten och vid akut kejsarsnitt så har du troligen försökt pusha ut barnet under många timmar och gått genom flera förlossningsstadier också.
Utan information om denna mammas bakgrund (bilden ovan) men med min erfarenhet kan jag påstå följande om henne:
- för mycket underhudsfett, det vill säga att mamman har övervikt
- uttöjt skinn
- bristningar
- svag coremuskulatur
- dålig muskeltonus
- troligen bred muskeldelning
- dålig hållning
- aldrig tränat (tränat sporadiskt)
- svag bäckenbotten
Det jag inte ser, men vet att det kan förekomma:
- dåligt sytt ärr
- infektion kring ärret
- såret har blivit tjockare, dvs. det uppstod ärrbildning
- ingen känsel kring ärret
- förstoppning
Hur hänger första punkterna ihop och varför vet jag redan så pass mycket om henne? Nej, jag känner inte henne, bilden är tagen från nätet.
Huden
Hudens kvalitet är beroende av gener, ålder, hormoner. Bristningarna under graviditeten beror av uttöjningen av huden, i kombination med graviditetshormonet relaxin som i sin tur påverkar bildandet av kollagen och elastin som har som uppgift att motverka hudbristningar.
Huden består också till stor del av vatten, det är vattnet som gör huden och bindväven smidig. När vi blir äldre så minskar vatteninnehållet vilket gör att bindväven blir stelare.
Magmuskeldelning
Låt oss prata om det rent allmänt, det rör inte bara kvinnor som gått genom kejsarsnitt.
- Ju yngre du är desto snabbare kan en delning minskas eftersom kollagen- och elastinproduktionen är större när man är yngre.
- Hur gammal är delningen? En mamma med en sexmånadersbebis får snabbare resultat än en mamma med ett två år gammalt barn.
- Hur känns bindväven när man testar din magmuskeldelning? Ett större motstånd indikerar bättre utgångsläge.
- Hur var det med magstyrkan före graviditeten? Har du hunnit träna upp magen mellan graviditeterna? Magen återhämtar sig betydligt snabbare om man haft stark mage innan graviditeten.
- Hur lång tid var det mellan dina graviditeter? Man måste komma ihåg att bindväven behöver tiden att läka och stärkas, så täta graviditeter kan absolut påverka hur snabbt magen får tillbaka sin form.
Hur vet jag att bäckenbotten är svag?
Det finns indikationer på att hudens kvalitet hänger ihop med bäckenbotten. Svag hudtonus = svag bäckenbotten.
Så om jag får summera lite så är problemen större, både det kosmetiska med löst skinn och det funktionella med svag muskulatur, hos otränade kvinnor med övervikt än hos tränade utan övervikt. Dels har de uttöjt skinn redan innan graviditeten på grund av övervikten och dels saknas funktionell styrka i bålen och i kroppen i övrigt.
För tränade kvinnor finns det däremot nästan enbart ett kosmetiskt problem – som jag upplever det. Inte så mycket funktionellt, även om alla mammor absolut bör gå igenom bål & bäckenbottenstärkande träning, men just kosmetiskt, där huden inte haft chansen att återhämta sig i långsam takt utan blivit åtstramad på ett visst område. Överhänget blir då mycket tydligare.
Vad ska man göra om man är otränad?
Många är rädda att sätta igång med träningen just för att de tror att huden kommer bli ännu mer hängande. Ska jag vara ärlig, så ja, risken är stor för att det blir så. Bristningarna försvinner inte utan bleknar med tiden. Dock att satsa på sin hälsa är så mycket viktigare än huden. Jag vet, det är så känsligt och jag önskar att jag kunnat ge ett annorlunda svar men jag kan inte.
Vad ska man göra om man är tränad?
Nu har ingen påstått att tränande mammor inte har bristningar – det är rätt vanligt även i denna grupp, men i och med att vikten under kontroll så inte blir problematiken så pass påtaglig eller kommer att förvärras.
När kan man börja träna efter man gått genom kejsarsnitt?
Se till att ärret blir torrt (läkt) först, det tar olika lång tid för olika personer. Rent generellt så kan man uppleva att det stramar i ärret i övningarna som t ex höftlyft eller där man för benet bakåt eller bakåtböjningar (som man i och för sig inte ska göra som nybliven mamma).
Foto iStockphoto
