Återhämtning efter graviditeten

”Vänta tills du klämmer ut ungen och börjar amma så kommer du fort gå ner i vikt”

”Du är ung, magen blir platt snabbt”

”På min tid när jag var gravid så började jag jobba dagen efter”

Hur ofta har man inte hört det här? Och även om rådet att aldrig lyssna på någon (eller googla!) är något man har lovat sig själv att följa, visst är det ändå frestande att börja fundera på hur det kommer det gå för en? Eller om man redan fött och magen är där, man är tröttare än någonsin och känner sig tömd på allt. Så hur lång tid behöver kroppen egentligen på sig att återgå till sig själv? Blir man ens sig själv igen?

Ja, det blir man men kanske gäller det inte alla. Efter graviditeten uppstår ett fenomen som på engelska kallas för postpartum depletion. Man skulle kunna översätta det till postförlossningstömning, när kroppen töms på näringsämnen.

Postförlossningstömning – är det något nytt?

Jag pratar mycket om att de tre första månaderna efter förlossningen egentligen borde kallas för den fjärde trimestern med tanke på vad som händer med kroppen under just denna tid: amningshormonerna sätter igång, man ställer om hela sin dygnsrytm, man sover lite eller blir ständigt väckt under sömn, man känner sig trött, slut och immunsystemet har gått på semester. Då pratar jag inte ens om rent kroppsliga förändringar.

Fenomenet vi alltså kan kalla för postförlossningstömning har definitivt fått starkare fäste i debatter under de senaste åren. I och med att jag jobbat med mammor i snart 15 år och själv är mamma till barn mellan 24 och 7 år, kan jag därför jämföra och märker att saker och ting i kroppen inte är som de varit tidigare.

Postförlossningstömning är alltså en term som förklarar den stora mängd näringsämnen som krävs av en kvinnas kropp för att bära ett barn och den resulterande utarmningen av viktiga näringsämnen som järn, zink, magnesium, B12, D vitamin och andra viktiga näringsämnen.

Symptom på postförlossningstömning

Vanligtvis ser man obalanser i mammans hormonella system. Det är inte bara barnet som behöver näringsämnen från mamman utan även placentan, moderkakan, behöver höga nivåer av kvinnliga hormoner för sin funktion under hela graviditeten. Efter förlossningen faller hormonnivåerna plötsligt (framförallt progesteronet) och det kan resultera i öströgendominans.

Stress och dålig miljö ovanpå det kan orsaka att mammans lever har svårt att rensa bort östrogenet. Östrogendominans visar sig i form av uppblåsthet, svullna bröst, oregelbunden menstruationscykel och långsammare förbränning, för att nämna några exempel.

Låga nivåer av mikronäringsämnen, såsom järn, B12 och zink kan också resultera i utmattning, förstärkt av störda sömnmönster som småbarnsförälder. I extrema fall är postförlossningstömning en bidragande faktor för lågt humör eller psykisk ohälsa, eftersom låga nivåer av serotonin kan leda till signalsubstansproblematik.

Andra symptom:

• Orkeslöshet och utmattning
• Trötthet när man vaknar
• Man somnar lite överallt och vid olika tidpunkter
• Man kan inte slappna av och känner att radarn är “på” dygnet runt
• Känslan av isolering och sämre självbild
• Frustration, känslan av att inte kunna hantera situationer
• “Amningshjärna”, kan inte fokusera och koncentrera sig
• Låg sexdrift

Orsaker

• Vi lever stressiga liv med höga krav och vet inte hur man “loggar ut”. Detta påverkar vårt hormonsystem, immunsystem, tarmfloran och hjärnan.

• Graviditetens påverkan på dig: moderkakan kräver ca 7 g fett per dag för att skicka det vidare till fostret. Dessutom kräver den järn, zink, vitamin B12, vitamin B9 och selen – för att inte prata om omega 3 och vissa aminosyror. Vi vet idag att gravidas hjärnor krymper med 5% under graviditeten då den stödjer barnets tillväxt (hjärnan består av fett och inte bara av vatten, hjärnan töms helt enkelt på fettsyror).

• Kvinnor föder barn senare i livet. I Sverige är man i snitt 30,9 år gammal som förstföderska, sen kommer eventuellt fler barn och då är kvinnan äldre än tidigare. Åldern gör att man återhämtar sig långsammare.

• Många kvinnor som blir gravida är redan stressade, trötta och lever med sömnsvårigheter.

• I Sverige har man 21 månader på sig att bli gravid igen om man vill behålla sin föräldrapenning. Detta gör att många kvinnor inte hinner återhämta sig efter sin första graviditet innan de blir gravida igen.

• Sömnbrist på grund av det nyfödda barnet. Det finns forskning som säger att mammor går back med 700 sovtimmar under barnets första år.

• Dålig kosthållning som är näringsfattig. Dålig hälsosupport under graviditeten.

Postförlossningstömningen kan påverka kvinnan upp till flera år efter förlossningen. Det är även möjligt att förlossningsdepression (eng. postpartum depression) hänger ihop med detta och att de överlappar varandra. I Australien pratas det om att peaken på en förlossningsdepression inträffar 4 år efter förlossningen och inte efter några veckor (som det vanligen syftar till).

Tecken på förlossningsdepression

• Sänkt stämningsläge under största delen av dagen nästan varje dag (eng. depressed mood)
• Betydande viktförlust eller viktökning, ökad eller minskad aptit
• Sömnsvårigheter eller överdrivet sömnbehov
• Psykomotorisk oro varje dag
• Trötthet eller förlust av psykisk energi nästan dagligen
• Känsla av värdelöshet eller en överdriven känsla av skuld nästan dagligen
• Försämrade möjligheter till koncentration eller obeslutsamhet
• Återkommande döds- eller självmordstankar

Visst kan man påstå att dessa två tillstånd överlappar varandra!

Men om en deprimerad mamma kan uppleva sömnsvårigheter som att vakna mitt i natten utan anledning och sen har svårt att somna om, så kan en uttömd mamma vakna många gånger om men också somna om på några minuter.

Foto iStockphoto